의료비 지출 계정이란 무엇인가요?
의료비 지출 계좌(HCSA)는 유연 지출 계좌(FSA)의 일종입니다. 면세 달러로 건강 관련 비용을 지불하는 데 사용할 수 있습니다. 여기에는 보험 또는 기타 혜택 플랜에서 환급되지 않는 의료, 병원, 검사실, 일반 의약품, 처방약, 치과, 시력 및 청력 치료비가 포함됩니다.
HCSA 프로그램에 등록하기 전에 적격 비용이 얼마인지 고려해야 합니다. 전년도 비용을 검토하면 도움이 될 수 있습니다. 비용을 추정하고 나면 HCSA에 얼마를 기부할지 결정할 수 있습니다. 연방법에 따라 HCSA에 적립한 금액은 해당 금액이 적립된 플랜 연도에 발생한 비용에 사용해야 합니다. 현재 허용되는 연간 최대 기부 금액은 $3,300 이며 최소 연간 기부 금액은 $100 입니다. 최대 기부금은 매년 변경될 수 있습니다. HCSA 기금은 플랜 연도가 시작될 때 사용할 수 있습니다.
누가 등록할 수 있습니까?
HCSA는 행정부 주 기관, 뉴욕주립대학교(SUNY), 입법부 및 통합 법원 시스템의 New York State (NYS) 직원에게 공개됩니다. 로스웰 파크 종합 암 센터( New York State ), 에너지 연구 및 개발 당국(NYSERDA), 뉴욕 청산국, 환경 시설 공사(EFC)의 직원도 참여할 수 있습니다. HCSA에 등록하고자 하는 직원도 반드시 등록해야 합니다:
- HCSA에 등록하려는 전체 연도 동안 영구적으로 고용되어 있거나 고용될 예정이어야 합니다(학기 또는 학년도 단위로 근무하는 직원도 자격이 됩니다).
- 하프타임 이상 근무
- New York State 건강 보험 프로그램(NYSHIP) 가입 자격 기준을 충족해야 합니다.
- 행정부 직원인 경우, 관리 기밀(M/C)이거나 공무원 직원 협회(CSEA), 공무원 연맹(PEF), 연합 대학 교수회(UUP), NYS 교도관 및 경찰 자선 협회(NYSCOPBA), 위원회 82, 경찰 자선 협회( NYS ), 지역 위원회 37 (DC-37) 또는 NYS 경찰 수사관 협회(NYSPIA)의 대표여야 합니다.
- 통합 법원 시스템의 모든 협상 단위는 참여할 수 있습니다.
신입 사원은 HCSA에 참여하려면 자격 기준을 충족해야 합니다. 연도 중에 신규 직원으로 등록하는 경우, 보험 적용 기간은 31첫 번째 연속 고용일 또는 등록 접수일 중 더 늦은 날부터 시작됩니다. 채용일로부터 역일 기준 60 이내에 등록해야 합니다. 그러면 플랜 연도 기여 금액은 해당 연도의 남은 급여 기간에 비례 배분됩니다. 공제액은 청구 제출 자격이 생긴 후 처음 발생하는 급여 지급일부터 시작됩니다. 해당 날짜 또는 그 이후에 발생한 적격 비용에 대한 청구는 가입한 플랜 연도의 12월까지 31 으로 제출할 수 있습니다.
등록 자격이 없는 사람은 누구입니까?
대학원생 직원 연합(GSEU)의 대표, 캐주얼, 계절제, 세션, 일당제, 수수료 기반 직원 및 퇴직자는 HCSA에 참여할 수 없습니다.
중요한 HCSA 정보
자격을 갖추려면 주로 신체적 또는 정신적 결함이나 질병의 예방 또는 치료를 위해 받는 의료 비용이어야 합니다. 본인 부담 비용은 일반적으로 보험으로 상환되지 않는 경우 자격이 있습니다. 비용이 귀하 또는 귀하의 적격 피부양자에 의해 발생하는지 여부에 관계없이, 비용은 플랜 연도 동안 또는 플랜 연도가 시작된 후 등록하는 경우 보장 기간 동안 발생해야 합니다. 비용은 귀하 또는 귀하의 피부양자 중 한 명이 의료 서비스를 받을 때 발생하며, 귀하가 서비스에 대해 청구, 청구 또는 지불할 때가 아닙니다.
환급을 받으려면 의료 비용이 다음과 같아야 합니다.
- 귀하 또는 적격 피부양자
- 내국세법에 따라 허용
- 의학적으로 필요한
- 귀하의 건강 보험 또는 기타 혜택 플랜에 의해 상환되지 않으며 그러한 플랜에서 상환을 요구하지 않습니다.
메모: 보장 기간 동안 발생한 비용에 대해서만 상환받을 수 있습니다. 즉, 다음을 의미합니다.
- 공개 등록 기간 동안 등록하고 1년 내내 주 급여에 남아 있으면 보장 기간은 1월 1일부터 12월 31일까지입니다.
- 플랜 연도 중에 신규 직원으로 가입하는 경우, 보험 적용 기간은 31첫 번째 연속 고용일 또는 가입 접수일 중 늦은 날부터 시작됩니다. 보험 적용은 12월에 종료됩니다 31.
- 적격 생활 사건(QLE)으로 인해 플랜 연도 중에 가입하는 경우, 보장 기간은 QLE 신청서가 접수되는 시점부터 시작됩니다. 그러나 자격을 갖춘 이벤트 날짜 이전에는 적용될 수 없습니다. 보험 적용은 12월에 종료됩니다 31.
- 공개 등록 기간에 등록하고 중간에 QLE를 경험하는 경우, 두 개의 별도 보장 기간을 갖게 되며 이 기간 동안 발생한 비용은 환급받게 됩니다.
언제 환급되나요?
귀하 또는 귀하의 피부양자가 의료 서비스를 받는 즉시 비용을 상환받을 수 있습니다. HCSA에 가입하고 기부할 금액을 결정하면 해당 총액을 보장 기간 동안 언제든지 사용할 수 있습니다. 적격 의료 비용을 지불하는 데 사용하기 전에 귀하의 계정에 돈이 쌓일 때까지 기다릴 필요가 없습니다.
HCSA로 저축하기
HCSA에 가입하면 급여에서 연방, 주 및 사회보장세가 공제되기 전에 이미 본인 부담으로 지불한 의료비를 전액 달러로 지불함으로써 과세 대상 소득을 줄일 수 있습니다. HCSA에 기부하면 연방 근로 소득 세액 공제 자격을 얻기 위해 근로 소득이 감소합니다. 모든 급여에서 즉각적인 세금 절감을 실현할 수 있습니다.
온라인 세금 계산기를 사용하여 HCSA에 등록하여 절약할 수 있는 세금을 추정하는 것이 좋습니다. 저축은 근로 소득, 세금 신고 상태 및 적격 의료 비용 금액과 같은 여러 요인에 따라 달라집니다.
HCSA 이월
IRS 이월 한도까지 사용하지 않은 기부금은 다음 플랜 연도로 이월되어 사용할 수 있습니다. 계획 연도 소진 기간(1월 1- 3월 31)에도 전년도 자금을 전년도 비용으로 사용할 수 있습니다. 전년도 IRS 한도까지 남은 자금은 소진 기간 종료일 이후 현재 계획 연도의 계정 잔액으로 이월됩니다. 소진되는 동안 새 계획 연도의 선거 자금이 먼저 고갈되고 이월 자금으로 상환할 수 있습니다. 재등록하지 않은 참가자의 경우, 소진 기간이 종료된 후 이월 자금을 사용할 수 있습니다. 2025 에서 2026 로의 IRS 이월 한도는 $660 입니다.
적격 비용
누구의 비용이 환급 대상인가요?
다음 개인에 대해 HCSA 프로그램에 따라 적격 비용을 청구할 수 있습니다.
- 당신 자신
- 너의 배우자
- 귀하의 자격을 갖춘 자녀
- 귀하의 적격 친척
다음과 같은 경우 개인은 적격 아동 입니다.
- 미국 시민, 국민 또는 미국, 멕시코 또는 캐나다 거주자
- 귀하와 특정 가족 유형의 관계가 있습니다.
- 과세 연도의 절반 이상 동안 귀하의 가구에서 거주
- 과세연도 말 기준 만 18세 이하(전일제 학생의 경우 만 23세)
- 과세 연도 동안 자체 부양비의 절반 이상을 제공하지 않았음(과세 연도 말에 19-23세의 풀타임 학생인 경우 과세 연도 동안 귀하로부터 지원의 절반 이상을 받을 수 있음)
개인은 다음과 같은 경우 적격 친척 입니다.
- 미국 시민, 국민 또는 미국, 멕시코 또는 캐나다 거주자
- 귀하와 특정 가족 유형의 관계가 있고, 다른 사람의 적격 자녀가 아니며, 과세 연도 동안 귀하로부터 지원의 절반 이상을 받습니다.
또는
- 귀하와 특정 가족 유형 관계가 존재하지 않는 경우, 과세 연도 내내 (현지 법률을 위반하지 않고) 귀하의 가구에 속해 있고 거주하며 과세 연도 동안 귀하로부터 1/2 이상의 부양을 받는 자녀가 있어야 합니다.
참고: 신체적으로나 정신적으로 스스로 돌볼 수 없는 아동의 경우 연령 요건이 없습니다. 이혼한 부모의 적격 자녀는 둘 다의 피부양자로 취급되므로 부모 중 하나 또는 둘 모두가 자녀의 의료비를 상환받기 위해 HCSA를 설정할 수 있습니다.
어떤 유형의 비용이 적격합니까?
의료적으로 필요한 의료 서비스에 대한 비용이라면 환급을 받을 수 있습니다. 해당 비용은 플랜 연도 중 또는 플랜 연도 시작 후 가입하는 경우 보장 기간 중에 발생해야 합니다. HCSA에 따른 적격 비용의 예는 다음과 같습니다.
적격 의료비
침 요법 | 목발(구매 또는 대여) | 요실금 용품 | 의사 약속 왕복 마일리지 | 처방약 및 약물 |
인공 팔다리 | 공제액 및 공동 보험 | 불임 치료 | 검안사 또는 안과 의사 비용 | 심리 치료, 정신과 및 심리 서비스 |
붕대 및 드레싱 | 당뇨병 관리 및 용품 | 인슐린 | 정형 삽입물 | 적격 비용에 대한 판매세 |
피임, 피임 장치 | 시력 검사 | 수유비(유축기 등) | 개인 보호 장비(PPE)(안면 마스크, 손 소독제, 소독용 물티슈) | 수면 무호흡증 서비스/제품(처방된 대로) |
출산교실/라마즈 | 안경, 콘택트렌즈 또는 보안경(처방전) | 레이저 눈 수술; 라식 | 신체검사 | 금연 프로그램 및 억제제(껌, 패치) |
카이로프랙틱 치료, 검사, 조정 | 구급상자 & 용품 | 법적 살균 | 물리 치료(의학적 치료) | 알코올 중독 또는 약물 의존 치료 |
콘택트렌즈 및 콘택트렌즈 솔루션 | 보청기 및 보청기 배터리 | 부상이나 질병을 치료하기 위한 의료 용품 | 의사 비용 및 병원 서비스 | 예방 접종 및 독감 예방 접종 |
공동 지불 | 가열 패드 | 월경 관리 제품(탐폰, 패드 등) | 임신 테스트 | 엑스레이 비용 |
적격 치과 비용
교정기 및 교정 서비스 | 본인부담금, 공동보험 | 충전재 |
청소 | 치과 임플란트 | |
크라운 | 틀니, 접착제 |
일반의약품
일반의약품(OTC) 약품 비용은 해당 품목이 의학적 상태 또는 질병을 치료하는 데 사용되는 한 HCSA를 통해 환급받을 수 있습니다. 비타민 및 식이 보조제와 같은 특정 OTC 비용은 의학적 상태에 대해 의사가 권장하지 않는 한 환급되지 않습니다. 치약, 립밤과 같은 범용 품목은 적격 비용이 아닙니다.
적격 OTC 의약품 및 의약품
알레르기, 기침, 감기, 독감 및 부비동염 치료제 | 치질 크림 및 치료법 | 수면 보조제 및 각성제(비강 스트립 등) |
지사제, 가스 억제제 및 소화 보조제 | 가려움증 완화제(칼라민 로션, 코르티손 크림 등) | 위장 및 메스꺼움 치료제(제산제, 멀미약 등) |
구내염/감기 몸살 완화제 및 입술 관리 | 구강 관리(틀니 크림, 진통제, 치아 젤 등) | 트리트먼트/세척(과산화수소, 요오드) 사용 여부 |
가족 계획 항목(피임약, 임신 검사 등) | 진통제-내복용/외복용(아세트아미노펜, 이부프로펜, 진통소염제 등) | |
발 관리(옥수수/사마귀 치료제, 항진균제 등) | 피부 관리(SPF 15+ 함유 자외선 차단제, 여드름 치료제 등) |
추가 문서 필요
다음 비용은 진단된 질병을 치료하기 위해 발생한 경우에만 해당됩니다. 이러한 비용에는 비용의 의학적 필요성, 진단된 상태, 상태 시작 및 의사의 서명이 포함된 의사의 의학적 필요성 서신 이 필요합니다.
귀마개 | 산소 장비 및 산소 | 비타민 및 식이 보충제 |
마사지 트리트먼트 | 지지 호스(비압축) | 가발(질병으로 인해 머리카락을 잃은 개인의 정신 건강 상태용) |
특수 질병 치료를 위한 간호 서비스 | 정맥류 치료 | |
정형 신발 (일반 신발의 초과 비용) | 베니어판 |
마일리지 및 여행 환급
운송이 주로 의료 서비스를 받기 위한 것이며 필수적인 경우 마일리지 및 기타 운송 비용은 상환 가능합니다.
마일리지 환급을 요청하는 청구서와 함께 의사 방문을 증명하는 영수증, 명세서 또는 청구서를 제출하면 마일리지를 환급받을 수 있습니다. 의학적으로 필요한 의료 서비스를 받기 위해 자동차를 사용하는 경우의 표준 마일리지 비율(IRS 코드 섹션 213)은 $0 입니다.21 1/1/24 에서 12/31/25 로 이동하는 여행의 경우. 의료 서비스 예약 또는 약국에 마일리지 청구를 제출하려면 실제 청구서/영수증의 마일리지를 계산하세요: 왕복 마일리지에 $0 를 곱한 값21. 청구 양식에 의료 서비스 제공자 또는 약국 이름을 반드시 기재하세요.
마일리지 환급 외에도 진료 예약을 위해 여행한 결과 발생한 주차 및 통행료에 대한 환급을 요청할 수 있습니다. 청구서에는 청구서 또는 의사의 방문을 확인하는 의료 제공자의 영수증 외에 통행료 및/또는 주차 요금에 대한 영수증이 포함되어야 합니다.
치료를 위해 발생한 지하철 또는 버스 비용을 환급받으려면 MTA 웹사이트를 방문하여 지하철 또는 지역 버스 탑승 요금이 2.90달러임을 나타내는 페이지를 인쇄하세요. 청구 승인을 받으려면 출력물을 청구 양식에 의사 방문을 증명하는 의료 서비스 제공자의 청구서 또는 영수증과 함께 첨부하세요.
또한 여행이 주로 의학적으로 필요한 의료 서비스를 받기 위한 것이며 필수적인 경우 다른 도시로 가는 교통비(항공료 포함)를 상환받을 수 있습니다. 병원이나 유사한 기관에서 제공하지 않는 숙박 비용도 포함할 수 있습니다. 숙박 금액은 1인당 1박에 $50를 초과할 수 없습니다. 교통비가 의료비로 되어 있는 분은 부양가족과 함께 의료를 받으며 여행을 하기 때문에 숙박비가 포함됩니다. 예를 들어, 부모가 아픈 자녀와 함께 여행하는 경우 숙박에 대한 의료 비용으로 1박당 최대 100달러를 포함할 수 있습니다. 식사는 포함되어 있지 않습니다.
의사의 소견에 따라 여행을 가더라도 단순히 환경의 변화, 의욕의 향상, 전반적인 건강 증진을 위한 여행이나 휴가는 의료비로 산입할 수 없습니다.
플랜 연도 중 등록 및 연도 중 선거 변경 사항
HCSA에 기부하려면 공개 등록 기간에 등록해야 합니다. HCSA에 등록한 후에는 마음을 바꿀 수 없습니다. 세전 공제는 플랜 연도 내내 계속됩니다. 그러나 플랜 연도 중에 적격 생활 사건(QLE)이 발생한 경우, 해당 사건과 일치하는 경우 가입 또는 납입액 변경이 허용될 수 있습니다.
새로운 보장 기간 및 새로운 선택 금액의 발효일은 신청서 접수일 또는 QLE 날짜 중 늦은 날짜가 됩니다. 1월에 플랜 연도가 시작될 때 HCSA에 가입되어 있고( 1 ) 플랜 연도 중에 QLE 신청서를 제출하는 경우, 두 개의 별도 보장 기간이 발생하여 비용을 환급받게 됩니다. 플랜 연도에 신입 직원으로 HCSA에 가입하는 경우, 보험 적용 기간은 31첫 고용일 또는 신청서가 접수된 날부터 시작됩니다. 그러면 플랜 연도 기여 금액은 달력의 남은 급여 기간에 비례 배분됩니다. 공제액은 청구 제출 자격이 생긴 후 처음 발생하는 급여 지급일부터 시작됩니다.
계획 연도 중에 QLE가 발생한 경우, 원치 않는 환불 불가 공제를 방지하기 위해 가능한 한 빠른 시일 내에 QLE 신청서를 60 에 제출해야 합니다. QLE 및 신입 사원 지원서는 10월까지 계획 연도 동안 접수되며, 10월 이전에 발생하는 이벤트의 경우 31 31. 해당 날짜 이후에 제출된 신청서는 해당 연도의 마지막 공제 기간에 맞춰 처리할 수 없습니다.
QLE 또는 신규 채용 신청서를 제출하려면:
- 벤텍 계정로그인 또는 등록
- 직원 홈에서 생활 이벤트를 클릭합니다.
- (+) 생활 이벤트를 클릭한 다음 드롭다운에서 해당 이벤트를 선택하고 안내에 따라 이벤트를 제출합니다.
적격 라이프 이벤트 신청은 영업일 기준 10-14 이내에 처리됩니다. 이벤트에 대한 추가 서류나 확인은 필요하지 않습니다. 벤텍에서는 이 메시지를 무시해도 됩니다. 국세청(IRS)의 감사를 대비하여 개인 기록의 변경 사항에 대한 법적 문서를 보관하는 것은 회원님의 책임입니다. 벤텍으로부터 2025 FSA 선택이 업데이트되었다는 알림을 받게 됩니다. 업데이트된 등록 정보는 선거가 업데이트된 다음 주 화요일에 TASC 계정에서 확인할 수 있습니다.
급여 변경
무급 휴가 또는 해고
해고, 무급 휴직 또는 기타 사유로 인해 급여에서 퇴사하는 경우 공제가 자동으로 중단되고 HCSA 보험 혜택이 종료됩니다. 최종 급여 공제 월의 마지막 날 또는 그 이전에 발생한 비용에 대해서는 여전히 청구서를 제출할 수 있습니다. 기부금 납부가 중단된 이후에 받은 의료 서비스는 환급되지 않습니다. 그러나 특정 상황에서는 퇴사 후에도 HCSA에 계속 참여할 수 있습니다:
- HCSA 보험을 계속 유지할 자격이 있는 경우, 세후 보험료를 FSA 관리자에게 직접 납부할 수 있습니다. 하지만 직접 납부 옵션을 사용하면 세금을 절약할 수 없습니다. 플랜 연도 중에 급여를 중단하고 보험 혜택을 계속 유지하려는 경우, FSA 관리자가 보험 혜택 지속을 선택하라는 통지서를 보내며, 지정된 기한까지 서명하고 반환해야 합니다.
- 같은 플랜 연도 중에 급여 급여로 복귀하는 경우, 급여 급여로 복귀한 날로부터 달력일 기준60 이내에 적격 생활 이벤트(QLE) 신청서를 제출하면 재가입할 수 있습니다. QLE 신청은 10월까지 계획 연도 동안 접수됩니다 31.
- 급여를 중단했다가 다시 복귀하는 경우 재등록할 수 있지만, 급여를 중단할 당시와 동일한 선거 금액으로만 재등록할 수 있습니다. 비용 발생 및 환급을 받을 수 있는 두 가지 보장 기간이 별도로 제공됩니다. 계정에 기여하지 않은 기간 동안 받은 의료 서비스에 대해서는 환급되지 않습니다.
유급 휴가
급여에 충분한 자금이 있는 경우 병가, 반납 병가, 휴가 중인 참가자에 대한 급여 공제는 계속됩니다. 소득 보호 플랜(IPP)을 통해 단기 또는 장기 장애 급여를 받는 직원의 경우 공제가 계속되지 않습니다. 일부 상황은 적격 생활 사건으로 간주될 수 있습니다.
상황에 대해 궁금한 점이 있으면 FSA 관리자(800-358-7202)에게 문의하세요.
세금 신고 시 해야 할 일
급여를 받을 때2, 1 상자에 보고된 급여는 이미 HCSA 부담금을 반영하여 삭감됩니다. HCSA 기부금을 신고하기 위해 세금 양식을 제출할 필요는 없습니다.
제출 요건과 관련하여 질문이 있는 경우 세무 대리인, 세무 변호사 또는 회계사에게 문의하십시오.
HCSA 자주 묻는 질문
HCSA가 내 의료 계획을 대체합니까?
아닙니다. 이 프로그램은 적격한 본인 부담 의료 비용을 세전 금액으로 지불할 수 있는 방법을 제공합니다. 건강 관리 플랜이나 기타 출처로부터 이미 받았거나 상환을 받을 비용은 제출할 수 없습니다. 먼저 건강 보험 플랜에 청구서를 제출해야 합니다. 비용이 얼마인지 알게 되면 나머지 적격 비용을 상환을 위해 HCSA에 제출하십시오.
HCSA에 등록하려면 뉴욕주 건강 보험 프로그램(NYSHIP)에 참여해야 합니까?
아니요, HCSA에 등록하기 위해 NYSHIP에 참여할 필요는 없습니다.
제 배우자 또는 제가 다른 곳에서 건강 보험에 가입되어 있는 경우에도 HCSA에 등록하거나 가족 비용을 지불하기 위해 사용할 수 있습니까?
예. NYSHIP에 등록하지 않은 경우에도 HCSA에 참여할 수 있습니다.
배우자와 내가 공무원인 경우 둘 다 HCSA에 등록할 수 있습니까?
예. 자격을 갖춘 모든 주정부 직원은 HCSA에 등록할 수 있습니다. 단, 부부가 모두 가입한 경우에는 각 의료비를 1회만 상환할 수 있습니다.
HCSA 프로그램에 따라 누구의 비용을 상환받을 수 있습니까?
HCSA는 귀하, 귀하의 배우자, 그리고 내국세법에 의해 적격 자녀 또는 적격 친척으로 정의된 모든 사람의 의료비를 상환하는 데 사용될 수 있습니다.
동거인의 건강 관리 비용이 HCSA에서 상환받을 수 있습니까?
IRS에 따르면, 동거인이 내국세법에 따라 피부양자 자격이 있는 경우 동거인의 의료 비용은 HCSA를 통해 상환될 수 있습니다.
HCSA에서 상환한 비용을 세금 신고서에서 의료비로 공제할 수 있습니까?
아니요, 이미 면세 달러로 환급을 받았기 때문입니다. 보험 플랜, 기타 출처 또는 HCSA를 통해 상환되지 않는 비용만 소득세 신고서에서 공제될 수 있습니다.
플랜 연도 중에 의료비가 변경되면 어떻게 됩니까? HCSA 기여금을 늘리거나 줄일 수 있습니까?
국세청(IRS) 규정에 따라 의료비 변경은 HCSA 선택 금액을 변경할 수 있는 적격 이벤트가 아닙니다. 따라서 플랜 연도 중에 의료비가 더 많이 발생하면 HCSA 부담금을 늘릴 수 없습니다. 의료비가 계획했던 것보다 적을 경우, HCSA 부담금을 줄일 수 없습니다.
자격이 있는 신분 변경이 있는 경우 HCSA 금액을 늘리거나 줄일 수 있습니까?
예, 그러나 변경 사항은 이벤트와 일치해야 합니다. IRS는 FSA 관리자가 상환 목적을 위해 변경 이전과 이후의 기간을 두 개의 별도 보장 기간으로 취급할 것을 요구합니다.
공개 등록 기간 동안 HCSA에 등록할 자격이 없었지만 플랜 연도 중에 자격을 얻은 경우, 중간에 등록할 수 있습니까?
아니오. 자격 변경은 플랜 연도 동안 등록할 수 있는 상태 변경이 아닙니다.
해당 연도 중에 퇴직하거나 국가에서 고용을 종료하거나 무급 휴직을 하면 어떻게 됩니까?
공개 등록 중에 미리 계획하지 않는 한 급여를 떠나고 계정 기여를 중단하면 보장이 종료됩니다. 급여를 떠나기 전에 전체 연간 선거에 기부할 수 있습니다. 그러면 퇴직 후 발생한 비용에 대해 계정을 사용할 수 있습니다.
등록할 때 급여를 받기 전에 받을 것으로 예상되는 급여의 수를 표시하세요. 미리 계획을 세울 수 없는 경우에도 FSA 관리자에게 직접 세후 COBRA 비용을 지불하여 HCSA에 계속 참여할 수 있습니다.
저는 주립대학교의 겸임교수이며 여름에 급여를 받을 생각이 없습니다. HCSA 참여에 영향을 미칩니까?
예. 귀하가 임시 직원이고 봄 학기 말에 급여를 떠나는 경우 귀하의 계정 기여를 중단하면 보장이 종료됩니다. 그러나 공개 등록 기간 동안 미리 계획할 수 있습니다. 등록 신청서에서 봄 학기 말까지 기여금을 완료하려면 급여를 더 적게 선택하십시오. 그러면 급여를 떠난 후에도 보장이 중단되지 않고 계속됩니다.
플랜 연도 중에 주정부 서비스를 그만두면 내 계정에 있는 돈은 어떻게 됩니까? 퇴원 후에도 사용할 수 있나요?
은퇴하거나, 주정부 고용을 떠나거나, 무급 휴가를 가지거나, 다른 방법으로 귀하의 계정에 대한 기여를 중단하는 경우, 귀하의 계정에 있는 돈은 급여를 떠나기 전에 발생한 서비스에만 사용할 수 있습니다. 그러나 급여를 떠난 후에도 FSA 관리자에게 직접 세후 지불을 하여 HCSA에 계속 기여하거나 급여를 떠나기 전에 연간 선거 잔액을 선지급하는 경우, 주정부 직장을 떠난 후 발생하는 서비스에 대한 청구.
플랜 연도가 시작될 때까지 비용이 청구되지 않으면 플랜 연도가 시작되기 전에 받은 서비스에 대해 HCSA에 상환을 요청할 수 있습니까?
아니요. IRS 규정에 따르면 적격 비용은 청구(또는 청구)되거나 서비스 비용을 실제로 지불할 때가 아니라 서비스가 제공되는 시점에 "발생"합니다. 따라서 플랜 연도 중에 이루어진 상환은 동일한 플랜 연도 동안 받은 적격 의료 서비스에 대해서만 적용됩니다.
의료 서비스가 여러 플랜 연도에 걸쳐 제공되더라도 공급자에게 선불 지불이 필요한 의료 서비스를 단일 플랜 연도에 HCSA에서 상환받을 수 있습니까?
아니요. IRS 규정은 의료 비용이 발생할 때까지 HCSA를 통해 상환되는 것을 허용하지 않습니다. 비용은 제공자에게 지불하는 시기에 관계없이 치료가 제공될 때까지 발생하지 않습니다.
내 아이의 치열 교정이 상환되는지 어떻게 알 수 있습니까? 의료 제공자에게 월별 지불 계획으로 지불하는 경우 교정 비용은 어떻게 상환됩니까?
교정 비용은 상환 가능한 비용입니다. 이러한 비용에 대한 상환을 처음 요청하는 플랜 연도가 시작될 때 지불 방식/일정을 설명하는 귀하와 치열 교정 의사 간의 서비스 계약 사본을 제출해야 합니다.
월별 지불 계획으로 지불된 치아 교정 비용은 각 월 지불 기한 후에 상환됩니다. 그러나 교정 치료의 전체 비용을 선불로 지불하는 경우 특정 계획 연도에 제공될 서비스 가치에 대해서만 해당 계획 연도에 상환됩니다. 자동으로 상환되지 않으므로 매월 서비스 시작일 또는 그 이후에 일할 계산된 월별 금액에 대한 청구를 제출해야 합니다.
임플란트는 보상이 되나요?
예. 치과 임플란트는 미용 치료가 아닌 한 환급이 가능합니다.
내 보험 플랜이 처방약의 일부를 지불하지 않더라도 HCSA는 처방약 비용을 상환합니까?
모든 처방약은 의학적 상태를 치료하는 데 사용되는 한 상환될 수 있습니다. 주로 미용 목적으로 사용되는 처방약은 환급받을 수 없습니다.
의사나 의료 제공자가 내 건강 상태를 치료하기 위해 처방한 경우 처방전 없이 살 수 있는 약, 한약 및 동종 요법 치료제가 상환될 수 있습니까?
OTC 의약품, 의약품 및 생물학적 제제는 HCSA에 따라 상환 대상입니다. 건강 상태를 치료하기 위해 의사가 권장하는 경우 식이 보조제와 비타민은 환급 가능합니다. 귀하는 귀하의 청구와 함께 의사가 작성한 의학적 필요 편지를 제출해야 합니다. 그러나 한약 및 동종 요법 요법은 HCSA에 따라 상환되지 않습니다.
내 의료와 관련된 여행 경비를 HCSA를 통해 상환받을 수 있습니까?
네. 국세청에서는 주로 의료 서비스를 위해, 그리고 의료 서비스에 필수적인 교통비로 지불한 금액에 대해 환급을 허용하고 있습니다. 주로 의료 서비스를 받기 위해 발생한 비용인 경우 자동차 마일리지(2024년 마일당 0.21센트), 주차비, 통행료, 지하철, 버스, 기차, 항공 여행 및 숙박비를 환급받을 수 있습니다.
플랜에서 처방 안경 업그레이드 비용을 지불합니까?
예. 처방 렌즈 및 안경테에 대한 업그레이드 또는 추가 기능(예: 긁힘 방지 코팅)에 대한 비용을 상환받을 수 있습니다. 업그레이드 또는 추가 기능의 달러 금액에는 제한이 없습니다. 비처방 안경, 보증서 및 선글라스는 상환되지 않습니다.